名古屋市西区清里町で内科、小児科、血液内科をお探しの方は【ひらファミリークリニック】まで

・ファイザー社製オミクロン株対応ワクチン（2価ワクチン）の接種を12／6火曜日および12／8木曜日15:30～16:00、12／11日曜日9:00～11：45で予定しています。

・モデルナ社製オミクロン株対応ワクチン（2価ワクチン）の接種を12／6火曜日15：30～16：00および12／11日曜日12時に予定しています。

・12／11日曜は上述の新型コロナワクチン接種および新型コロナ無料抗原検査を午前中に予定しています。

※新型コロナワクチンとインフルエンザワクチンについては接種間隔に制限はありませんので、同時接種や翌日の接種なども可能です（同時のご予約も可能です。当日のお申し出でも可能です）。

・乳幼児（生後6ヶ月～5歳未満）の方の新型コロナワクチン接種を11／12（土）から開始しています。毎週水曜及び土曜日に後予約可能です。

ワクチン発注にお時間を頂きますので、まずはお電話にてご予約のご相談をお願いします。通常お電話頂いた2週間後くらいからワクチンの接種が可能となりますが、すでにワクチンの準備ができている日もありますので、その場合はご予約から一週間以内での接種が可能である場合もあります。

※乳幼児の場合は3回の接種が必要です。2回目以降の接種は1回目接種後にご予約の日時のご相談を致します。

・新型コロナウイルス感染症に対して、当クリニックにてラゲブリオ、パキロビッド、ベクルリーついでゾコーバの処方が可能となりました。ゾコーバは塩野義製薬製の経口抗ウイルス薬です。ラゲブリオ、パキロビッド、ベクルリーと異なり重症化リスク因子のない新型コロナウイルス感染症患者さんに対しても有効性が証明された薬剤になります（新型コロナウイルス感染症による症状が約1日短縮する効果が示されています）。

※ゾコーバの内服にあたっては併用ができないお薬もありますので注意が必要です。

新型コロナウイルス感染症にかかってしまった方で症状がつらくなり抗ウイルス薬治療のご希望がある方は、是非当クリニックにご相談下さい。

よろしくお願いします。

当クリニックがございます名古屋市西区でも新型コロナウイルス感染症の再流行の兆しが見え始めています。
発熱があり不安な方や、新型コロナウイルス感染症と診断されて自宅で療養をなさっている方で状態の改善が乏しく不安がおありの方も診察いたしますので、ご希望の方はまずはお電話でご相談下さい。
当日20分～30分程度で結果のわかる高感度の新型コロナウイルス迅速抗原検査ならびにNEAR法による遺伝子検査、翌日に結果の分かる新型コロナウイルスＰＣＲ検査、各種血液検査、動脈血酸素濃度測定、胸部レントゲンなど完備しております。

重症化リスク因子のある方への抗ウイルス薬治療につきましては、お知らせ下段にあります、「新型コロナウイルス感染症への重症化予防治療薬（ベクルリー、パキロビッド、ラゲブリオ、ゾコーバ）につきまして」をご参照下さい。

新型コロナウイルス感染症の新規発症患者数は依然として多く、特に高齢の患者様など重症化リスクの高い方（＝重症化リスク因子をもつ方）の割合の増加がみられます。

またそれに伴い入院ベッド数のひっ迫が報告されています。

【重症化リスク因子の一例】

65歳以上の高齢者の方、糖尿病・高血圧・高脂血症・慢性心不全・慢性心疾患・慢性腎臓病などの持病のある方、慢性閉塞性肺疾患（COPD）のある方、関節リウマチなどの自己免疫疾患や臓器移植後などで免疫抑制剤（ステロイドやシクロスポリン・タクロリムスなど）による治療中の方、悪性腫瘍に対する抗がん剤治療中の方、BMI30以上の方など。

複数のリスク因子をお持ちの方はリスクが高くなりますので特に注意が必要です。

重症化リスクの高い患者様に対しては、早期の抗ウイルス薬投与による重症化予防治療が推奨されています。

当クリニックでは当日血液検査結果が分かることから、パキロビッドおよびラゲブリオいずれの内服抗ウイルス薬も処方可能です。

点滴の抗ウイルス薬であるベクルリーに関しても投与可能です。

※臨床試験の結果では、肺炎予防効果はパキロビッドおよびベクルリーが特に優れています。

また合わせまして新型コロナワクチンの未接種も重症化リスクを増悪させると報告されておりますので、ワクチン未接種の方はこの機会に接種について前向きにご検討下さい（当クリニックでも12歳以上の方に対する新型コロナワクチンを毎週日曜日午前中に行っております）。

【ゾコーバにつきまして】

新型コロナウイルス感染症に対して塩野義製薬製の抗ウイルス薬であるゾコーバが承認され、当クリニックでも使用可能となりました。ラゲブリオ、パキロビッド、ベクルリーと異なり重症化リスク因子のない新型コロナウイルス感染症の方にも使用可能な薬剤です。新型コロナウイルス感染症による症状が約1日短縮されることが報告されています。

そのため、重症化リスク因子のない新型コロナウイルス感染症の方で、咽頭痛・発熱・倦怠感などの症状が強くつらい方などがゾコーバによる治療の対象となると考えます。

新型コロナウイルス感染症の心配がある患者様や重症化リスクがあり抗ウイルス薬をご希望の患者様、ならびに症状が強く早期に症状を緩和したいとお考えの方は是非当クリニックへご相談下さい。

（※抗ウイルス薬はラゲブリオが18歳以上、それ以外の薬剤では12歳以上が対象となります。）

2022年9月26日より今シーズンのインフルエンザワクチンのご予約の受付を、WEB予約またはお電話にて開始いたします。

※同じ時間帯で3人以上の方のご予約をご希望される方はWEB予約ではできませんので、お手数ですがクリニックまでお電話をお願いします。

※2回接種をご希望の方は、1回目接種からおおむね2週間から4週間後に2回目の接種をお勧めしています。1回目の接種から2週間から4週間あけてご予約をお願いします（WEB予約システムから2回分のご予約が可能です）。

【接種期間・日時につきまして】

接種期間は2022年10月15日から2023年1月31日を予定しています（当クリニックで確保できているワクチンがなくなり次第終了になります）。

接種日時はクリニックの開院時間内となります。

※新型コロナワクチンとインフルエンザワクチンについては接種間隔に制限はありませんので、同時接種や翌日の接種なども可能です（同時のご予約も可能です）。

【費用につきまして】

費用は1回目3000円（税込み）、同シーズンの2回目2500円（税込み）です。

名古屋市内在住（住民票が名古屋市内の方）で65歳以上の方は今シーズンに1回のみ無料で接種可能です。

NPOあいちとの契約により、ご加入の保険組合から送付される｢接種補助券｣をお持ちの方は、補助券に記載されている金額を3000円から差し引いた額で接種が可能です（仮に補助券に記載の補助額が3000円であれば無料となります）。

よろしくお願いします。

当クリニックではエバシェルドの接種が可能です。エバシェルドは抗体薬であり、免疫機能低下等により新型コロナウイルスワクチン接種で充分な免疫応答が得られない可能性がある方に対して、新型コロナウイルス感染症の発症予防に使用されます（新型コロナウイルスワクチンの効果が充分期待できない、免疫機能の低下した方に対するワクチンの代替治療になります）。

エバシェルドの適応は12歳以上の以下の項目に該当する方で、接種日に新型コロナウイルス感染症の濃厚接触者でない方になります。

・抗体産生不全あるいは複合免疫を呈す原発性免疫不全症の方

・B細胞枯渇療法（リツキシマブ等）を受けてから 1年以内の方

・ブルトン型チロシキナーゼ阻害薬（イムブルビカ、カルケンス）を投与されている方

・キメラ抗原受容体 T細胞レシピエント（CAR-T療法を受けた方）

・慢性移植片対宿主病（慢性GVHD）を患っている、又は別の適応症ために免疫抑制薬服用している造　血細胞移植を受けた方

・積極的な治療を受けている血液悪性腫瘍の方

・肺移植をうけた方

・固形臓器移植（肺以外）を受けてから 1年以内の方

・T細胞又は B細胞枯渇剤による急性拒絶反応で最近治療を受けた固形臓器移植レシピエントの方

・CD4Tリンパ球細胞数が50 cells/μL未満の未治療HIV患者の方

以上に該当する方で、投与をご希望の方はエバシェルドの投与について主治医の先生にご許可を得てからご連絡下さい。

ご予約後に薬剤の発注を致しますので、ご連絡を頂いた2営業日以降での接種となります。

費用は3100円（税込み）となります。

よろしくお願いします。

新型コロナウイルスの従来株（武漢株）とオミクロン株に対応した新型コロナワクチンを2価ワクチンといいます。従来型（武漢株のみ）のワクチンと比較して、オミクロン株に対する有効性が高いことが報告されています。

当クリニックでも以下のように2価ワクチンの接種を開始しています。

ご予約はWEB予約またはお電話にて承ります。よろしくお願いします。

【接種日】※10／16以降ワクチンの種類による接種日程の変更をしました。

火曜日15:30～16:00：ファイザー社製2価ワクチン　　予約可能人数18人

木曜日15:30～16:00：ファイザー社製2価ワクチン　予約可能人数18人

日曜日 9:00～12:00：ファイザー社製2価ワクチン　 予約可能人数57人

　　　12:00～12:15：モデルナ社製2価ワクチン　   予約可能人数5人

※水曜と土曜の午前中には乳幼児の方に対する新型コロナワクチン接種を予定しています。詳しくは下段の【乳幼児のお子様に対する新型コロナワクチンについて】をご参照下さい。

※12歳から17歳までの方はファイザー社製2価ワクチンのみ接種可能ですのでモデルナ社製2価ワクチンのご予約は頂けません。

※当クリニックでは5歳から11歳の方の新型コロナウイルスワクチンの接種はできません。

※モデルナ社製ワクチンのご予約日が日曜日の12時からのみですが、その他の日時でモデルナ社製ワクチン接種をご希望の方は診療時間内であればお引き受けできる可能性がありますので、お電話にてご相談下さい（052－325－4100）。

※今後のワクチンの入荷状況により接種日の変更があることがあります。その場合はホームページ（お知らせ欄上段の今週のご案内）にてお知らせいたします。

【接種対象者】

3回目以降の接種対象者の方で、接種券がお手元にある方。

※1　新型コロナウイルスワクチン（2価ワクチン）の接種においては接種券が必ず必要になります。既に郵送されてお手元にある接種券または新規に送られてきた接種券いずれも使用可能です（紛失した方はお住まいの市区町村役場への接種券の（再）発行手続きが必要です）。

※2　初回接種（1，2回目接種）の方は2022/9/26以降当クリニックでは接種できません。

【乳幼児のお子様に対する新型コロナワクチンについて】

生後6ヶ月～5歳未満のお子様に対する新型コロナワクチンを当クリニックにて11／12以降の毎週水曜日および土曜日の午前中に行います。

当面はワクチンの調達にお時間を頂きますので、ご予約を頂いた日～概ね2週間後からの接種を予定しています。WEBでのご予約の準備がまだ整っておりませんので、お手数ですがお電話にてご予約をお願いします。

乳幼児のお子様に対する新型コロナワクチンは、乳幼児用ファイザー社ワクチンになります（大人用のファイザー社ワクチンや5歳～11歳小児用ファイザー社ワクチンとは別のものになります）。

接種は3回必要です。1回目の接種から3週間後に2回目の接種を、2回目の接種～8週間後に3回目の接種が必要です（接種期間が過ぎた場合はなるべく早めの接種が推奨されます）。

オミクロン株の流行している現在においても、充分な発症抑制効果（感染しても症状を抑える効果）、重症化抑制効果、安全性が報告されています（詳しくはこちら）。

当クリニックがあります西区にて保育園や幼稚園を中心に新型コロナウイルス感染症と共にRSウイルスやアデノウイルス、手足口病の流行が見られています。
当クリニックでは当日結果の分かる高感度のRSウイルスおよびアデノウイルスに対する迅速抗原検査を完備しております。

※一回の鼻からの検査でRSウイルスおよびアデノウイルスだけでなく、新型コロナウイルスの高感度迅速抗原検査の3つが行えます（痛みのある鼻からの検査が１度で済みます）。

発熱、鼻水、咳、咽頭痛、結膜炎（目の充血や目やに）などの症状がおありで診察をご希望される方は、WEBサイトで診察のご予約をお取り頂くか、またはクリニックまでお気軽にお電話下さい。

※小さいお子さんでは鼻水がうまく出せず、中耳炎や長引く咳の原因となることがあります。ご自宅で鼻吸引が難しい場合は当院の機械にて鼻吸引が可能ですので、お気軽にご来院下さい。

※その他にも強い喉の痛みと発熱を引き起こす溶連菌、長引く咳の原因になり得るマイコプラズマ、高熱をもたらすインフルエンザに関しても迅速抗原検査を完備しています。

当クリニックは愛知県PCR等無料化事業に参加しています（愛知県公式HPはこちら）。

愛知県在住で無症状の方で、新型コロナウイルス感染が心配な方や、社会活動（飲食、イベント、旅行、帰省など）を行う上で陰性の証明が必要な方は、無料で検査を受けていただけます。

※愛知県内に住所があることがわかる公的証明書（免許証やマイナンバーカードなど）のご提示が必要です。

※上記を満たしていれば、検査から証明書の発行まで費用はかかりません（無料です）。

【ご注意いただきたいこと】

※愛知県PCR等検査無料化事業では、症状がない方のみを対象としています。診察や処方などはできませんので、発熱が無い場合でも喉の痛みや咳や痰などの症状がある方は、通常の診察をご案内しております（保険診療にて新型コロナウイルス抗原検査やPCR検査が可能です）。

※愛知県外在住の方で無症状の方は無料検査は受けて頂けません（自費での検査は可能です）。

※愛知県の公式ホームページをご参照の上でお申し込みをお願いします。

【検査方法】

以下のいずれかの方法を来院時にご選択頂けます（日曜日は抗原検査のみ可能です）。

1. PCR検査（唾液）：容器に唾液を1cc以上採取いただきます。結果は翌日朝10時以降でのお渡しとなります。→検査量の増加により結果の遅延がありましたが、9\5以降は原則翌日朝10時以降にお渡しができます。但し検査会社からは検査翌々日の結果報告となることもあると言われておりますので、その場合は検査翌々日の朝10時以降の結果のお渡しとなりますのでご了承を何卒よろしくお願いします。

2. PCR検査（鼻咽頭ぬぐい液）：鼻に細い綿棒を挿入します。結果は翌日朝10時以降でのお渡しとなります。→検査量の増加により結果の遅延がありましたが、9\5以降は原則翌日朝10時以降にお渡しができます。但し検査会社からは検査翌々日の結果報告となることもあると言われておりますので、その場合は検査翌々日の朝10時以降の結果のお渡しとなりますのでご了承を何卒よろしくお願いします。

3. 抗原検査（鼻咽頭ぬぐい液）：鼻に細い綿棒を挿入します。結果は当日のお渡しとなります（結果は概ね1時間程でお渡しできますが、混雑具合によりお時間を頂くこともあります）。

【陰性証明書（検査が陰性であった場合）の有効期限】

・PCR検査（唾液、鼻咽頭ぬぐい液）：検査日を入れて4日間有効です。

例）7/12検査→7/15まで有効です。

・抗原検査（鼻咽頭ぬぐい液）：検査日を入れて2日間有効です。

例）7/12検査→7/13まで有効です。

※検査の選択方法の一例：PCR検査のほうが抗原検査よりも感度が優れています（より少ないコロナウイルス量であっても陽性と判断できます）。当日検査結果が必要ということでなければ、痛みのない唾液によるPCR検査をお勧めしています。一方、当日すぐに結果が必要であれば抗原検査をご希望ください。

無料検査対象の方でご希望の方は原則WEBサイト（WEBサイトでのご予約には当院の診察券番号は不要ですので新規の方でもご予約可能です）からご予約の上、ご予約の日時に身分証明を持ってご来院ください。
尚、日曜日は抗原検査のみ、9:30～12:30までの間で対応しています（その場で証明書の発行が可能です）。

※誠に恐縮ですが、お電話が混み合っておりますので無料検査をご希望の方は原則WEBサイトにてご予約（WEBサイトでのご予約には当院の診察券番号は不要ですので新規の方でもご予約可能です）をお願いします。WEBにてご予約が難しい方はお電話にて承りますが、午前１０時以降の営業時間内（午前中は12:30まで、午後は3:30～午後7:00まで）でのお電話をお願いいたします。